Boleng ba bophelo ba lefu la Parkinson
Ngaka Sara Schaefer: Dumelang, mme re a le amohela ho MDS Podcast, podcast ya semmuso ya Mokgatlo wa Matjhaba wa Mathata a Parkinson le Motsamao. Ke moamoheli wa lona le Motlatsi wa Mohlophisi wa podcast ena, Sara Schaefer, mme kajeno ke na le monyaka wa ho bua le Ngaka Connie Marras, eo e leng moprofesa wa neurology Univesithing ya Toronto le setsebi sa methapo ya mafu a motsamao ho University Health Network e Toronto, Canada.
Sheba setšoantšo se feletseng
Kajeno, re tlo bua ka sengoloa sa hae sa morao tjena koranteng ea Movement Disorders Clinical Practice e nang le sehlooho se reng "Ho Hlalosa Boleng ba Bophelo: Maikutlo a Batho ba Phelang le Lefu la Parkinson." Kea leboha haholo ka ho ba le rona kajeno.
Ngaka Connie Marras: Ho leboha nna. Kea leboha ka ho ba le 'na.
Ngaka Sara Schaefer: Ho lokile. Ua tseba, se ileng sa ntšoenya pele ka pampiri ena ke hore e hlalosa ntho eo re buang ka eona ka linako tsohle. Re bua ka eona ts'ebetsong, ts'ebetsong ea bongaka. Re bua ka eona sebakeng sa lipatlisiso. Mosebetsi oa hau o ikemiselitse ho hlalosa hore na boleng [00:01:00] ba bophelo bo bolela'ng ho batho ba nang le lefu la Parkinson, 'me joalo ka ha ke boletse, ho se ho ntse ho e-na le litekanyo tsa boleng ba bophelo tse sebelisoang lipatlisisong le sebakeng sa bongaka. Ke hobane'ng ha sehlopha sa hau se ne se nahana hore ho bohlokoa ho botsa potso ena hona joale?
Ngaka Connie Marras: E. Kahoo maikutlo a hau a bonts'a taba ea hore, leha re sebelisa lentsoe lena ka linako tsohle 'me re nahana hore rea tseba hore na le bolela'ng ha u qala ho sheba kamoo likala li batlang ho lekanya boleng ba bophelo kateng, le kamoo lentsoe lena le sebelisoang kateng libukeng. Le sebelisoa ho hlalosa mohopolo oa sebaka se fapaneng ho latela moelelo.
'Me sekala seo re se sebelisang ka kakaretso se shebane le lintho tse khethollang boleng ba bophelo, eseng hantle-ntle le boleng ba ntho ka boeona. Kahoo ke sona seo ke se boneng [00:02:00] se ileng sa etsa hore ke be le thahasello ea ho utloisisa hamolemo hore na boleng ba bophelo ke bofe.
Ha ke sheba litlhaloso tsa boleng ba bophelo libukeng, ke ile ka hlokomela hore ha re so ka re kopana le mosebetsi o neng o botsitse batho ba nang le boiphihlelo ba bophelo hore na ba nahana eng ka sena. Kahoo ke mabaka ao a ileng a susumetsa lipatlisiso tsena.
Ngaka Sara Schaefer: Ha o re lintho tse etsang hore boleng ba bophelo bo be sekaleng, na o ka mpha mehlala e meng?
Ngaka Connie Marras: Litekanyo tsa boleng ba bophelo ba lefu la Parkinson, hangata re li bitsa boleng ba bophelo bo amanang le bophelo bo botle, hangata li arotsoe ka likarolo tse kang tsa mesifa, tse seng tsa mesifa, le tsa maikutlo. Kahoo mohlala, ho ka ba le potso ea hore na motho a ka tsamaea hantle hakae kapa hore na ho na le bokae, ho thothomela ha motho ho matla hakae, mohlala.
Kahoo tseo e ka ba mehlala ea lintho tse ka bang litlhokahalo tsa boleng ba bophelo ba motho ka karolo e nyenyane [00:03:00] empa li sa bontše boleng ba bophelo ka bohona.
Ngaka Sara Schaefer: Ho lokile. Jwale o ile wa batla ho fumana sena jwang? Re bolelle ka mekgwa ya thuto ya hao mme ke tla thabela ho utlwa hore na ke hobaneng ha sehlopha sa hao se kgethile mokgwa wa boleng ho bokella tlhahisoleseding ena.
Ngaka Connie Marras: Ehlile. Mohlomong ke tla qala ka karolo ea ho qetela pele ke hore, hobaneng mokhoa oa boleng? Kahoo ka 'nete, ha ho na karabo e nepahetseng kapa e fosahetseng ho sena, mabapi le, boleng ba bophelo ke eng? E thehiloe maikutlong haholo. Sepheo sa rona e ne e le kutloisiso ea khopolo-taba. 'Me mekhoa ea mofuta oo e ikamahanya le lipatlisiso tsa boleng.
'Me ka 'nete, re ne re qala ho tloha ntlheng ea ho hloka tsebo ea pele. Kahoo re ne re batla ho fumana maikutlo a batho ba nang le boiphihlelo ba bophelo ho tsebisa mohlomong lipatlisiso tsa lipalo hamorao ka sena, ka sepheo se akaretsang sa projeke e kholo ea ho khetholla litšobotsi tsa bohlokoa tsa sekala tse etselitsoeng ho lekanya boleng ba bophelo. [00:04:00] Empa ho tsoa ponong ea batho ba nang le boiphihlelo ba bophelo.
Ho etsa sena, re qalile ka ho botsa batho bana, kahoo sehlopha sa batho ba nang le lefu la Parkinson, hore na ba tla hlalosa boleng ba bophelo joang? Mme ra ba botsa, ra ba bolella hore re tla ba botsa sena moelelong oa puisano mme ra ba fa matsatsi a 'maloa ho nahana ka hona. Eaba ba tlisa mehopolo eo puisanong.
Mme re ile ra ngola likarabo tsohle tsa bona mme ra nka mokhoa oa boleng tlhahlobong eo, ra qala ka ho ngola mefuta ea tlhahisoleseling eo ba neng ba re fa eona, ebe re latela seo ka tlhahlobo e nang le sehlooho se seholo. Eaba re e akaretsa ka moralo o ileng oa ajoa ho sehlopha se sebetsang, se neng se e-na le batho ba phelang le lefu la Parkinson le lingaka, litsebi tsa mathata a motsamao le litsebi tsa bophelo bo botle tse amanang le tsona.
'Me e mong le e mong oa batho bao ka thoko o ile a re fa maikutlo mabapi le moralo, oo re ileng ra o kenyelletsa khafetsa ebe re ba khutlisetsa ho oona bakeng sa ntlafatso e eketsehileng. Kahoo e ne e le ts'ebetso e pheta-phetoang e kenyeletsang batho ba nang le lefu la Parkinson le ba se nang lona.
Ngaka Sara Schaefer: Ke mokhoa o khahlisang haholo, ho nka lintlha tseo u li bokellang ebe u ea sehlopheng eseng feela sa bakuli bao empa le sa lingaka ho leka ho li sebelisa, hanyane hanyane.
Ngaka Connie Marras: E, 'me ke tšepa hore e tla etsoa -- e behe puong e buang le mahlakore ka bobeli, na ha ho joalo? Hobane ke nahana hore ho na le bankakarolo mahlakoreng ka bobeli ho sena ba tla thusa ho tsebisa lipatlisiso le tlhokomelo ea bongaka.
Ngaka Sara Schaefer: Hona u fumane eng? Hona na ho bile le lintho tse makatsang tseo u li fumaneng, bakeng sa hau?
Ngaka Connie Marras: E. Kahoo re fumane, mekhahlelo e meraro ea tlhahisoleseling ke kamoo ke e nahanang kateng, e lebisang khubung, peo ea seo e leng boleng ba bophelo ba [00:06:00]. 'Me u tla bona hore ho na le setšoantšo pampiring moo sehlooho sa kantle se leng litsela tsa ho hlahisa maikutlo a matle, se lebisang maikutlong a matle a sebele a tlatsetsang boleng bo botle ba bophelo.
Ebe ka hare ho moo ho nang le boleng ba bophelo, e leng boemo ba kelello ba ho bopa maikutlo a matle. Kahoo ke nahana hore e hatelletse hore boleng ba bophelo ha bo bonahale. Boemo bo susumetsoang ke lintho tse ngata tse bonahalang haholoanyane, empa tseo e se boleng ba bophelo ka botsona.
Empa e 'ngoe ea lintho tse makatsang ho 'na, tseo mohlomong li neng li sa lokela ho ba joalo, ha ho nahanoa ka tsebo ea ka ea lingoliloeng le sekala seo re se sebelisang, ke hore boholo ba barupeluoa ba rona ba buile ka lintho tse khethollang boleng ba bophelo ho e-na le hore na boleng ba bophelo ka bobona ke bofe. Kahoo ho bontša hore ena ke ntho e thata ho e hlalosa [00:07:00] ka boeona.
Ka tlase ho halofo ea barupeluoa ba rona ba buile ka ho toba ka litlhaloso tsa bophelo bo botle, e leng se neng se boetse se le bohlokoa, ho sa tsotellehe taba ea hore e ne e le batho ba nang le boemo bo sa foleng ba methapo ea kutlo. Empa ba ne ba bua haholo ka bokhoni le ho etsa lintho tse ba fang thabo. 'Me ea boraro, ho ne ho nthabisa haholo hore sehlopha sa batho ba neng ba e-na le lefu la Parkinson le tsoetseng pele haholo ho seo u ka se bitsang mekhahlelo e mahareng ho isa ho e matla, 'me e ne e le bona feela batho ba neng ba bua ka mehopolo e kang boikemelo kapa ho amohela boemo ba bona.
Leha batho ba amehileng hanyane, ba ne ba sa hlahise mehopolo eo. E ne e le bona feela sehlopha se neng se bua ka ho batla ho hloka sekhobo, seriti, tlhompho, 'me ba buile haholo ka bokhoni ba ho etsa lintho le ho batla ho li boloka. Empa liphapang tsena [00:08:00] li boetse li re entse hore re nahane ka taba ea hore tsela eo motho a nahanang ka eona boleng ba bophelo le lintho tseo tse re susumetsang li ka fetoha ha nako e ntse e ea.
Leha ea rona e ne e le thuto e akaretsang, e seng ea nako e telele, kahoo seo se ntse se lokela ho hlahlojoa. Empa leha ho le joalo ke nahana hore mohlomong ho na le litlamorao bakeng sa tekanyo hobane ha se feela hore boleng ba bophelo boa fapana ho batho ka bomong, kahoo batho thutong ea rona ba ne ba re bolella lintho tse fapaneng haholo maemong a mangata mabapi le hore na boleng ba bophelo ke bofe ho bona.
Empa ho ka etsahala hore e ka fetoha ka hare ho motho nakong ea lefu lena, 'me ho hlakile hore seo se ka ba le litlamorao bakeng sa tekanyo.
Ngaka Sara Schaefer: E, ha ke bala likarabo, ke ne ke nahana ka hore na haeba ke ne ke sheba lintlha tsena tsa boleng, eseng hore ke na le lintlha tsohle, empa hore na nka arola lintho joang, na ha ho joalo? 'Me ke nahana ka boemo ba lintho, na ha ho joalo? Bo phetseng hantle khahlanong le bo sa pheleng hantle, Parkinson's [00:09:00] khahlanong le bao e seng Parkinson's, kapa pele khahlanong le kamora Parkinson's.
Ebe seo o ka se etsang kapa o ke keng wa se etsa ka lebaka la boemo ba dintho. Mesebetsi eo e leng ya bohlokwa ho bona, o ikemetse hakae, o inka o le motho ya tlwaelehileng hakae? "Boemo boo bo tlwaelehileng" bo hlahile ka makgetlo a mmalwa. Mme ebe ho na le karabelo boemong ba dintho le seo o ka se etsang kapa o ke keng wa se etsa. Na o ntse o fumana thabo?
Na o ntse o fumana kgotsofalo? Mme yaba ho na le mofuta oo wa karolo ya kantle, sekgobo, kahlolo, ho ba moroalo kapa ho se be moroalo ho ba bang, mofuta oo wa dintho. Mme ke nahana, ho latela seo o se buileng qalong, ho bonahala eka boholo ba sekala sa rona se fihla feela qalong kapa mohlomong qalong le bobeding ba dintho tseo, mme e seng dikarolong tsa morao.
Empa e ile ea ntšiea ke ikutloa ke sa tšoane le ntho ena kaofela. U ka kopanya sena sohle joang hore e be khopolo e le 'ngoe? Hona na re lokela ho leka? Na u nahana hore seo se ka etsahala le [00:10:00]?
Ngaka Connie Marras: Ke nahana hore boleng ba bophelo bo ka akaretsoa khopolong e le 'ngoe, le hore tlhahisoleseling eohle eo barupeluoa ba rona ba neng ba re fa eona e ne e le mabapi le lintho tse etsang hore khopolo ena e be 'ngoe. Ba ne ba re bolella ka ho hlaka, leha ba re, boleng ba bophelo ke bokhoni ba ka ba ho etsa lintho tseo ke li ratang haholo. Ho na le moelelo oa hore ba na le ho hong hoo ba ho etsang ho lebisang thabong, e leng se tla etsa qeto ea boleng ba bophelo ba bona, na ha ho joalo? 'Me motho e mong a ka e beha ka mantsoe a fapaneng, a fumana khotsofalo ka lintho tseo ba li ratang. Empa hape, e lebisa boemong boo ba kelello boo e leng boikutlo bo botle boo e leng boleng ba bophelo, e leng molaetsa oo re o nkileng ho barupeluoa ba rona.
'Me ke nahana hore e ka kopanngoa boemong boo ba ho qetela ba kelello, empa se fapaneng ke sona se etsang hore seo se be teng ho batho ka bomong. 'Me [00:11:00] kahoo ke nahana hore phephetso tekanyong ea rona ea boleng ke ho leka ho e lekanya ka ho toba ka ho botsa batho hore na ba ikutloa joang ka tsela e ntle, na ha ho joalo?
Kapa o ka e beha e le boleng ba bophelo, haeba o rata, potsong e le 'ngoe feela. Empa haeba o leka ho kenya tšebetsong seo lipatlisisong tsa bongaka, ho latela seo o lekang ho se finyella, re re re bua ka teko ea bongaka moo re batlang ho sebelisa boleng ba bophelo e le tekanyo ea bobeli ea sephetho, joale re tla kopana le bothata ba hore ho na le lintho tse ngata tse etsang hore boemo boo ba maikutlo a matle bo be teng hoo re tla fumana tekanyo e arabelang ho latela ho kenella ha rona?
Seo se ka ’na sa se ke sa etsahala. Kahoo re tlameha ho khetha lintho tse ’maloa tse khethollang boleng ba bophelo tseo re lokelang ho tsepamisa maikutlo ho tsona, ho latela moelelo oa tšebeliso. Kahoo ke nahana hore phephetso ea sena e ho sona, ke hore ke khopolo-taba e le ’ngoe ea ho qetela [00:12:00], empa e na le palo e kholo ea lintho tse khethollang tse fapaneng ho latela batho ka bomong, ’me re tlameha ho fumana tharollo ea tekanyo e ikarabellang bakeng sa seo.
Ngaka Sara Schaefer: Joale u nahana hore mosebetsi oa hau o lokela ho tataisa sekala seo re se sebelisang lipatlisisong joang? Kea tseba hore ke mofuta oa potso ea mehato e latelang, potso ea lithuto tsa nakong e tlang, empa na u na le mehopolo ea pele?
Ngaka Connie Marras: Kea e etsa e le kannete. Ke nahana hore re hloka ho hlakisa seo re se lekanyang, Hore ha re lekanye boleng ba bophelo ka bobona, empa re lekanya lintho tse bo khethollang mohlomong ka boholo ba tsona. Re tlameha, joalo ka ha ke boletse, re lokela ho leka ho ikarabella bakeng sa tlhaho ena ea botho ea se etsang hore boleng ba bophelo bo be joalo.
Mme re utlwile dikarolong tse ding tsa projeke ya rona ya dipatlisiso ho batho ba phelang le lefu la Parkinson mabapi le kamoo re ka etsang seo ka ho leka ho tsepamisa maikutlo eseng feela boteng kapa ho se be teng ha, kapa kgafetsa kapa [00:13:00] boima ba matshwao le diphihlelo, empa hape le hore na tshusumetso ke efe ho motho ka mong.
'Me tseo ke lipotso tse fapaneng 'me li hloka likhetho tse fapaneng tsa likarabo empa li ka kenyelletsoa. Re boetse ra utloa ho bona hore lintho tsena tse ntlafatsang boleng ba bophelo, tse neng li laola likarabo tsa barupeluoa ba rona ha li atise ho ba teng 'me li hloka ho kenyelletsoa hape. Joalo ka, ho ba le tlhompho, ho ba le tšehetso ho ba lelapa le bahlokomeli.
Ngaka Sara Schaefer: U nahana hore mosebetsi oa hau o lokela ho ama tlhokomelo ea bongaka ea batho ba nang le lefu la Parkinson joang?
Ngaka Connie Marras: Ke nahana hore re le lingaka hangata re tsepamisa maikutlo haholo matšoao a 'mele. Hangata tlhokomelo ea rona e laoloa ke ho leka ho rarolla mathata a methapo ea mali, na ha ho joalo? Hore re ka ama meriana le mekhoa e seng ea meriana eo re nang le eona. Empa ke nahana hore [00:14:00] seo re sa se etsang hantle ke ho leka ho tšehetsa batho ba nang le lefu la Parkinson bokhoning ba bona ba ho etsa lintho tse ba fang thabo. 'Me e le ho etsa seo, ke nahana hore ho qeta nako e itseng pele kamanong ea hau le bakuli ho fumana hore na ke eng e ba fang thabo ho bohlokoa ebile ho ka thusa lipuisano tsa hau hamorao. Mohlomong ho tla thusa haholo hape ho haha kamano ea hau le mokuli oa hau, 'me ho re thuse ho tsepamisa maikutlo a rona linthong tseo e tla ba tsa bohlokoa ho bona.
Kahoo haeba ke bona hore mokuli oa ka o na le ho thothomela ho hoholo ha phomolo nka ’na ka ikutloa ke tlameha ho fetola meriana ea hae ho leka ho sebetsana le seo, empa ho utloisisa hore na tšusumetso ea seo e ba efe ho eena le hore na ehlile hoa bohlokoa kapa che, ’me mohlomong ha se ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ho eena ke nahana hore ke ea bohlokoa haholo.
Hape, mesebetsi eo ba ka batlang ho e fihlela e le ho ba fa thabo e itseng letsatsing la bona e ka ba ntlha ea bohlokoa eo u ka e shebang ho [00:15:00] ea lipheo tsa hau tsa kalafo bakeng sa motho eo. Tsena ke lintho tseo ke nahanang hore li ka fetola tsela eo re atamelang lipuisano tsa rona le bakuli ba rona ka eona.
Ngaka Sara Schaefer: Kea lumellana ka 100%. Ke leka ho kenyelletsa lintho tseo kaofela ketelong ea ka ea pele le mokuli ea nang le Parkinson 'me ke li behe historing ea sechaba e le hore li be teng ka ho sa feleng hore ke li bue hape, ua tseba, lerato la bona la pickleball kapa eng kapa eng eo e ka bang eona.
Ngaka Connie Marras: Ka ho le letona.
Ngaka Sara Schaefer: Na u nahana hore ho na le molaetsa mona bakeng sa bakuli ba rona mabapi le bakuli leha e le bafe ba ka 'nang ba mamela podcast ena eo u batlang hore ba e nke?
Ngaka Connie Marras: E. Ke nahana hore haeba ba batla ho rua molemo o moholo maetong a bona ho setsebi sa bona sa tlhokomelo ea bophelo, ba ka lebisa tlhokomelo linthong tse ba sitisang haholo boleng ba bophelo, 'me ba se ke ba lumella setsebi sa tlhokomelo ea bophelo hore se khelosoe ke ho bua haholo ka lintho tse seng tsa bohlokoa.
Kahoo qetellong ke tlhokomelo ea bona e leng ea bohlokoa. 'Me u se ke ua lumella litsebi tsa tlhokomelo ea bophelo [00:16:00] ho khanna bese. Ho ipehela lipakane tse tla tlatsetsa khotsofalong ea bona bophelong ho ka ba molemo. 'Me, arolelana lipakane tsena le litsebi tsa bona tsa tlhokomelo ea bophelo e le hore li ka u thusa ho finyella seo.
Ke nahana hore seo se tla thusa hore tšebelisano-'moho eohle e sebetse hantle joalo ka sehlopha 'me e fumane liphetho tse ntle ka ho fetisisa.
Ngaka Sara Schaefer: Keletso e ntle hohle. Kea leboha ka ho ikopanya le rona. Na ho na le ntho e 'ngoe eo u batlang ho e eketsa pele re koala?
Ngaka Connie Marras: Tjhe, ke leboha feela thahasello ea hau pampiring ena 'me ke tšepa hore mosebetsi ona o ka re thusa ho lekanya boleng ba bophelo hamolemo ka tsela e nang le moelelo ho bakuli ba rona le ho ntlafatsa lipatlisiso tseo re li etsang le ho li etsa hore li be bohlokoa haholoanyane.
Ngaka Sara Schaefer: E, ke rata kamoo o ntseng o kgutlela ho batho bao re ba etsetsang tsena tsohle. Ke a o lebohela pampiring ya hao.
Ngaka Connie Marras: Ke leboha haholo. [00:17:00]

Connie Marras, MD, PhD
Univesithi ea Bophelo bo Botle Network
University of Toronto
Toronto, Canada






