Orthostatic Hypotension Lefu la Parkinson
Lintlha tsa Bohlokoa Bakeng sa Bakuli

Orthostatic hypotension ke eng mme e atile hakae Lefu la Parkinson?

Khatello ea mali (BP) ke e 'ngoe ea matšoao a bohlokoa ka ho fetisisa. BP e ka ba le liphetoho tse tloaelehileng. Ka mohlala, hangata e phahame hanyane motšehare ho feta bosiu. BP e ka boela ea eketseha nakong ea khatello ea maikutlo. Ha batho ba ema, khatello ea mali ea bona e ka theoha hanyane ka metsotsoana e seng mekae. Empa hangata e khutlela ho tloaelehileng kapele.

Ha BP e sa khutlele setloaeling kapele ka mor’a ho ema, e bitsoa hypotension ea orthostatic, kapa postural. Mofuta ona oa khatello e tlase ea mali o etsahala ho hoo e ka bang karolo ea boraro ea bakuli ba nang le lefu la Parkinson (PD). Ha e tloaelehe qalong ea lefu lena, empa e etsahala hangata ha lefu le ntse le tsoela pele.

Lipalo tsa BP li na le linomoro tse peli, mohlala 120/80 mmHg. Nomoro e holimo ke systolic BP. Eo ke khatello e phahameng ka ho fetisisa ha pelo e otla le ho sutumelletsa mali 'meleng. Nomoro e tlase ke diastolic BP. Eo ke khatello e tlaase ka ho fetisisa ha pelo e phutholoha pakeng tsa ho otla. Orthostatic hypotension e hlalosoa e le ho theoha ha palo ea systolic ea bonyane 20 mmHg kapa palo ea diastolic bonyane 10 mmHg nakong ea metsotso ea 3 ka mor'a ho ema.

Matšoao a orthostatic hypotension ke afe? Na li kotsi?

Batho ba nang le orthostatic hypotension ba ka ba le matšoao a fapaneng ha ba ema, ho kenyelletsa:

• Hlooho e khanyang
• Sehlōhō
• Bofokoli
• Mokhathala
• Nausea
• Pono e fosahetseng
• Ho fokotseha hoa kelello
• Maoto a kobehang
• Ho opeloa ke hlooho kapa molala ho ea mahetleng (seo ho thoeng ke bohloko ba seaparo-hanger)
   

E 'ngoe ea likotsi tsa orthostatic hypotension ke hore e ka baka ho oa. Ka linako tse ling ho theoha ha BP ho ka ba matla hoo ho ka bakang ho akheha le ho lahleheloa ke kelello (sena se bitsoa syncope).

Orthostatic hypotension e ka 'na ea atile haholo linakong tse latelang:

• Hoseng
• Boemong ba leholimo bo chesang
• Ka mor'a lijo (haholo-holo lijo tse kholo)
• Ka mor'a ho noa joala
• Ha o rota kapa ho tsoa mala
• Nakong ea boikoetliso ba 'mele

Na meriana ea PD e baka hypotension ea orthostatic?

Meriana e meng ea PD e ka baka mofuta ona oa khatello e tlase ea mali kapa ea e mpefatsa. Meriana eo e kenyelletsa levodopa le lithethefatsi tse tšoanang. Empa le batho ba sa noeng meriana ea PD ba ka ba le hypotension ea orthostatic. Meriana ea khatello e phahameng ea mali le lithethefatsi tse ling le tsona li ka baka mofuta ona oa khatello e tlase ea mali ho bakuli ba PD.

Bakuli ba PD ba ka etsa eng ho ntlafatsa mathata a orthostatic hypotension?

Bakuli ba PD ba ka leka mekhoa e latelang ho thusa ho imolla mathata a orthostatic hypotension, mohlomong ka thuso ea mohlokomeli oa bona.

• Noa maro a mangata
• Noa 250-500 ml ea metsi kapele ka nako ea metsotso e 3-4. Etsa ntho ena ea pele ha u tsoha haeba matšoao a hlaha ha u tsoha betheng kapa hoseng
• Fokotsa kapa u qobe ho noa joala
• Ema butle 'me u eme ha u ikutloa u le molichaba kapa hlooho e bobebe
• Qoba ho ema kapa ho robala sebakeng se bataletseng nako e telele
• Qoba ho pepesehela libaka tse chesang haholo, joalo ka libate tse chesang, li-sauna, joalo-joalo
• Phahamisa hlooho ea bethe ha u paqame ¾ leka ho sebelisa chesele tlas'a hlooho ea bethe
• Eketsa bongata ba letsoai lijong (haeba khatello e phahameng ea mali e se bothata)
• Ja lijo tse nyane, khafetsa
• Apara li-stockings tsa elasticity kapa li-binders tsa mpa. Ke habohlokoa hore li-stockings tsa compression li tsamaee ho ea fihla leoto ho ea lethekeng kapa ka holim'a mpa

Na ho na le meriana ea ho phekola orthostatic hypotension ho PD?

Mokuli oa PD o lokela ho hlahloba meriana eohle le ngaka. Meriana e meng e ka 'na ea hloka ho emisoa kapa ho fokotsoa. 

Meriana e mengata e ka thusa ho phekola hypotension ea orthostatic ho bakuli ba PD. Tsena li kenyelletsa fludrocortisone, midorine, le droxidopa. Lithethefatsi tsena li ka sebelisoa li le mong kapa li kopane. Litekanyetso li ka fetoloa ho thusa ho thibela BP ho theohela maemong a tlase haholo. Ho hlokahala tlhokomelo ho etsa bonnete ba hore BP ha e phahame haholo ha u robetse.

Bakuli ba PD ba lokela ho etsa eng ha ba e-na le matšoao a orthostatic hypotension?

Mokuli oa PD o lokela ho lula kapa ho robala hang-hang ha a e-na le matšoao a orthostatic hypotension. Sena se lokela ho etsa hore matšoao a nyamele. Lintho tse ling tseo mokuli oa PD a ka li etsang ho hlōla matšoao a postural, li bontšitsoe ka tlase.

A. Ho kokota ka feisi

B. Ho tšela maoto

C. Lula fatše ka ho tšela leoto

D. Ho phahamisa menoana

E. Itshetlehe pele

F. Squat

G. Beha leoto setulong se le seng kapa setulong

H. Lula sebakeng se sefubeng sa lengole (crash position)

I. Robala o phahamisitse maoto

 

 

Tlhokomeliso: Mehato ena ea 'mele e lokela ho lokisoa ho latela bokhoni ba mokuli, ka hloko e eketsehileng ho ba kotsing ea ho oa.