Litlhare Tsa Opereishene Bakeng sa Essential Tremor
Lintlha tsa Bohlokoa Bakeng sa Bakuli

Ke Eng Essential Tremor (ET) Hona Liphekolo Tsa Tsona Ke Life?

ET ke bothata bo atileng haholo ba ho sisinyeha. Bakuli ba nang le ET ba na le phihlelo ea ho sisinyeha (ho thothomela) matsohong 'me, hangata, hlooho, lentsoe, kapa likarolo tse ling tsa' mele. Tšisinyeho ea ET hangata e mpe le ho feta ha le tšoarane ka matsoho le otlolohileng kapa le sisinyeha hantle. Le hoja ho se na pheko bakeng sa ET, meriana e meng e ka fokotsa ho thothomela. Tsena li kenyelletsa:

• Li-beta-blockers tse kang propranolol
• Lithethefatsi tse thibelang ho tsieleha tse kang primidone, gabapentin le topiramate
• Benzodiazepines tse kang clonazepam le alprazolam
   

Bakuli ba bang ba ka rua molemo ka liente tsa chefo ea botulinum ka har'a mesifa e amehang ho thothomela.
 

Karolo ea Opereishene ho ET ke Efe?

Ha se bakuli bohle ba nang le ET ba ruang molemo kalafong ea bongaka. Bakeng sa bakuli ba nang le thothomelo e matla eo ho thothomela ha bona ho bontšang karabelo e fokolang ea meriana, phekolo ea ho buuoa e ka ba khetho. Liopereishene tse ngata li lebisitse ho karolo ea boko e bitsoang thalamus. Mefuta ea opereishene e kenyelletsa:

• Tšusumetso e Tebileng ea Boko (DBS)
• Thalamotomy
• Focused Ultrasound (FUS)
• Opereishene ea thipa ea Gamma (GKS)
   

DBS: Ke Eng?

DBS ke mofuta oa opereishene ea boko moo terata e tšesaane e sirelelitsoeng e bitsoang electrode e behoang botebong ba boko. Bakeng sa ET, electrode hangata e kenngoa ka har'a thalamus ebe e hokahanngoa le sesebelisoa se kang pacemaker se behiloeng tlas'a letlalo sefubeng. Sesebelisoa se romela melaetsa ea motlakase ho thalamus. Lipontšo li ntlafatsa ho thothomela ka ho fokotsa tšebetso e sa tloaelehang ea boko sebakeng seo. Molemo oa phekolo ena ke hore ha e bake tšenyo e sa feleng ea boko ntle le sebaka se senyenyane seo electrode e behiloeng ho sona. Ho e-na le hoo, litšusumetso tsa motlakase li fetola tšebetso ea boko. DBS e ka sebelisoa ho phekola mahlakore ka bobeli a 'mele.
 

Thalamotomy: Ke Eng?

Thalamotomy ke mofuta oa opereishene moo terata e tšesaane e kenngoa ka nakoana ka har'a thalamus. Karolo e ka holimo ea terata e chesa ho chesa karoloana e nyenyane ea thalamus. Mohala o tlosoa qetellong ea ts'ebetso. Sena se fokotsa tšebetso e sa tloaelehang ea boko le ho kokobetsa ho thothomela. Ho fapana le DBS, thalamotomy e sebelisoa feela ho phekola lehlakore le le leng la 'mele.   
 

FUS: Ke eng?

Ho tšoana le thalamotomy, FUS e chesa karoloana e nyenyane ea thalamus e fokotsang ho thothomela. Leha ho le joalo, FUS ha e hloke hore ho etsoe lesoba lehatang. Ho e-na le hoo, e sebelisa maqhubu a ultrasound a tsepamisitsoeng ho chesa karoloana e nyenyane ea thalamus. Phello e tšoana le thalamotomy. 
 

GKS: Ke Eng?

GKS ke mokhoa o mong o sebelisang mahlaseli a mahlaseli ho chesa karoloana e nyenyane ea thalamus, e tšoanang le thalamotomy. Ha ho lesoba le entsoeng lehatang. Mahlaseli a nka libeke tse 'maloa ho isa likhoeling hore a sebetse.
 

Mekhoa ee e Etsoa Joang?

Mekhoa ena kaofela e hloka sepheo se nepahetseng haholo ho sepheo se senyenyane. Ka hona, mofuta o khethehileng oa foreimi ea hlooho o sebelisoa bakeng sa ho hlahloba litšoantšo tsa boko. Sena se lumella ngaka ho tataisa ka hloko maqhubu a electrode, ultrasound, kapa gamma sebakeng se nepahetseng sa thalamus. Hangata mokuli o falimehile nakong ea mekhoa ena 'me o kenya letsoho litekong. Sena se tiisa hore ho thothomela ho fokotseha ntle le ho baka litla-morao tse kholo.
 

Meeli le Mathata A Kalafo Tsee ke Life?

Liphekolo tsena ha li phekole ET mme ho thothomela ho ka khutla. Joaloka phekolo leha e le efe, ho na le likotsi. Likotsi tse tloaelehileng ke:

• Ho fokotsehile ho leka-lekanya kapa ho tsamaisana
• Bothata ba puo
• Bohatsu kapa ho thothomela matsohong kapa matsoho ho ka hlahang ka mora ho kenella

Likotsi tsena hangata li ka khutlisoa ka ho fetola litlhophiso tsa sesebelisoa sa DBS, empa li ka 'na tsa tsoelapele ka liphekolo tse ling. Maemong a sa tloaelehang, ho buuoa bakeng sa DBS le thalamotomy ho ka baka stroke, kapa mali bokong, le/kapa tšoaetso. Ka mor'a phekolo ea FUS kapa GKS, ho ruruha ho ka 'na ha hlaha ho potoloha sebaka se phekoloang.

 

Copyright © 2018 International Parkinson le Movement Disorder Society (MDS). Litokelo tsohle li sirelelitsoe.